主    旨：所報「住院醫療費用保險單示範條款（日額型）」乙案，修正如附件（略
          ），請　查照並轉知所屬會員辦理。
說    明：一、依據本會保險局案陳　貴公會 96 年 9  月 28 日壽會本字第 96093
              098 號函、96  年 7  月 27 日壽會文字第 96072292 號函、96  年
              6 月 14 日壽會文字第 96061777 號函、95  年 10 月 14 日壽會文
              字第 95102992 號函及人身保險商品審查委員會第 865  次會議決議
              辦理。
          二、貴公會 96 年 9  月 28 日壽會本字第 96093098 號函所報有關「住
              院醫療費用保險單示範條款（日額型）」之實施日期、商品送審原則
              及相關配套措施乙案，除新送審之保險商品應自文到之日起按前揭示
              範條款送審外，餘同意依　貴公會之建議辦理。

附    件：住院醫療費用保險單示範條款（日額型）實施配套措施說明
          一、已核准、核備、備查商品或新送審商品，於實施日後均應參照新示範
              條款修正送審與銷售。
          二、保險期間超過一年之保險商品：
              已銷售之有效契約：已簽訂契約仍依各該契約條款約定辦理。
          三、保險期間一年以下之保險商品：
              由保險公司自由選擇是否適用從新從優
              1.選擇有效契約適用者：
             （1）已核准、核備、備查商品，即依從新從優原則辦理，除原簽訂之
                  契約條文對保戶較為有利者外，應依新示範條款辦理。已核准、
                  核備、備查之住院醫療費用保險商品，應依「保險商品銷售前程
                  序作業準則」相關規定完成部份變更送審程序。
             （2）於各該公司網站、繳費通知、送金單或契約概況一覽表等公告保
                  戶其採行差異。
              2.選擇有效契約不適用者：
             （1）已核准、核備或備查保險商品，於實施日後不得再銷售給新保戶
                  ，僅得提供該商品之有效契約保戶因條款為保證續保者續保。
             （2）對已銷售之有效契約應於實施日一年內採用掛號郵寄或專人送達
                  方式通知保戶，讓有效契約保戶可選擇依新條款、新費率或舊條
                  款、舊費率續保，若保戶選擇新條款、新費率者，保險公司應補
                  發新條款給保戶。
             （3）爭議處理：若有保戶主張通知有未送達之理賠爭議時，以讓保戶
                  選擇要用舊條款、舊費率或新條款、新費率為理賠標準方式處理
                  ；若選擇新條款、新費率則應補期間保險費差額，即視同通知後
                  ，即變更為新條款、新費率，並於保單週年日（係指於實施日後
                  的下一保單週年日）轉換。
          四、團體健康保險不適用住院醫療費用保險單示範條款（日額型）
          五、示範條款實施日期建議於民國 97 年 1  月 1  日。