主    旨：公告「申請強制汽車責任保險給付相關證明文件」。
依    據：強制汽車責任保險法第 25 條第 2  項及行政程序法第 157  條第 3  項
          。
公告事項：一、請求權人為本國人者：
           (一) 請求權人依強制汽車責任保險法 (以下簡稱本法) 向保險人提出強
                制汽車責任保險之保險給付申請時，應分別檢具下列文件正本：
                1.傷害醫療費用給付
                (1) 理賠申請書 (表格由保險人提供) 。
                (2) 請求權人身分證明。
                (3) 警憲機關處理證明或其他相關證明文件。
                (4) 合格醫師診斷書及視需要之病例相關資料。
                (5) 就診之合格醫療院所開立之醫療費用收據或影本加蓋與正本相
                    符及醫療機構收據專用章。
                (6) 同意查閱病歷聲明書。
                2.殘廢給付
                (1) 理賠申請書 (表格由保險人提供) 。
                (2) 請求權人身分證明。
                (3) 警憲機關處理證明或其他相關證明文件。
                (4) 依本保險給付標準得開具殘廢等級層級之醫院或醫師所開立之
                    診斷書，及視需要之Ｘ光片與病歷相關資料。在離島地區無前
                    述層級醫院者，得檢具合格醫師開具之甲種診斷書。
                (5) 同意複檢聲明書。
                  保險人對於殘廢等級有疑義時，得要求受害人提供甲種診斷書或
                  至經衛生署公告並依法評鑑合格之地區教學醫院以上之醫院，予
                  以檢驗查證，所生費用由保險人負擔。
                3.死亡給付
                (1) 理賠申請書 (表格由保險人提供) 。
                (2) 請求權人身分證明。
                (3) 警憲機關處理證明或其他相關證明文件。
                (4) 相驗屍體證明書或合格醫師開立之死亡証明書，及視需要之病
                    歷相關資料。
                (5) 請求權人於受害人死亡後所申領之全戶戶籍謄本。
                4.請求權人依本法第三十五條第一項請求保險人暫先給付相當於保
                  險給付二分之一之金額時，其應提出之證明文件依第 3  款之規
                  定；依同條第二項就保險人已審定之殘廢等級請求暫先給付保險
                  金時，其應提出之證明文件，依第 2  款之規定。
                5.受害人死亡，無本法第十一條第一項第二款所定之請求權人時，
                  為其支出殯葬費之人除應備齊第 3  款第 (1) (2) (3)  及 (4)
                  目之資料外，並應檢具依本法主管機關公告之殯葬費項目及金額
                  之憑證，請求保險人給付。
                6.被保險人依本法第三十一條第二項規定請求保險人給付時，除應
                  分別檢具本項各款規定之文件外，並應提供足以證明先行給付之
                  憑證。
           (二) 請求權人依本法第四十條規定，請求財團法人汽車交通事故特別補
                償基金 (以下簡稱特別補償基金) 給付補償金，應分別檢具下列文
                件正本：
                1.傷害醫療費用給付
                (1) 特別補償基金補償金申請書 (表格由特別補償基金提供) 。
                (2) 請求權人身分證明文件。
                (3) 警憲機關處理證明或其他相關證明文件。
                (4) 合格醫師開具之診斷證明書及視需要之病歷相關資料。
                (5) 醫療費用收據或加蓋與正本相符及醫療機構收據專用章之醫療
                    費用影本。
                (6) 同意查閱病歷聲明書 (表格由特別補償基金提供) 。
                (7) 未獲有損害賠償義務人賠償之聲明書 (表格由特別補償基金提
                    供) 。
                (8) 汽車交通事故特別補償基金收據暨行使代位權告知書 (表格由
                    特別補償基金提供) 。
                (9) 如經法院民、刑事判決或和 (調) 解者或經鄉鎮市調解委員會
                    調解者，檢附判決書、和 (調) 解筆錄或和 (調) 解書影本。
               (10) 有利於代位求償之證據及文件。
                2.殘廢給付
                (1) 特別補償基金補償金申請書 (表格由特別補償基金提供) 。
                (2) 請求權人身分證明文件。
                (3) 警憲機關處理證明或其他相關證明文件。
                (4) 依本保險給付標準得開具殘廢等級層級之醫院或醫師所開立之
                    診斷書及視需要之Ｘ光片與病歷相關資料。在離島地區無前述
                    層級醫院者，得檢具合格醫師開具之甲種診斷書。
                (5) 同意複檢聲明書 (表格由特別補償基金提供) 。
                (6) 未獲有損害賠償義務人賠償之聲明書 (表格由特別補償基金提
                    供) 。
                (7) 汽車交通事故特別補償基金收據暨行使代位權告知書 (表格由
                    特別補償基金提供) 。
                (8) 如經法院民、刑事判決或和 (調) 解者或經鄉鎮市調解委員會
                    調解者，檢附判決書、和 (調) 解筆錄或和 (調) 解書影本。
                (9) 有利於代位求償之證據及文件。
                3.死亡給付
                (1) 特別補償基金補償金申請書 (表格由特別補償基金提供) 。
                (2) 請求權人身分證明文件。
                (3) 警憲機關處理證明或其他相關證明文件。
                (4) 死亡證明書、地方法院檢察署相驗屍體證明書及視需要之病歷
                    相關資料或其他證明文件。
                (5) 請求權人於受害人死亡後所申領之全戶戶籍謄本。
                (6) 未獲有損害賠償義務人賠償之聲明書 (表格由特別補償基金提
                    供) 。
                (7) 汽車交通事故特別補償基金收據暨行使代位權告知書 (表格由
                    特別補償基金提供) 。
                (8) 如經法院民、刑事判決或和 (調) 解者或經鄉鎮市調解委員會
                    調解者，檢附判決書、和 (調) 解筆錄或和 (調) 解書影本。
                (9) 有利於代位求償之證據及文件。
           (三) 請求權人依本法第三十六條第一項第三款請求保險人及特別補償基
                金連帶給付時，除應分別檢具第 (一) 項及第 (二) 項規定之文件
                外，如已自損害賠償義務人獲有賠償者，應提供獲有賠償之憑證。
          二、請求權人為大陸地區人民、港澳居民或外國人者：請求權人為大陸地
              區人民、港澳居民或外國人時，除前述文件外，並應檢具下列相關認
              證文件正本或加蓋驗證機構印鑑之副本：
           (一) 大陸地區人民：
                1.各請求權人與受害人之親屬關係證明。 (大陸配偶如有臺灣地區
                  全戶戶籍謄本則免)
                2.委託書 (若無委託則免) 。
                上述在大陸地區製作之文件須經當地涉台公證處公證後，再依兩岸
                公證書使用查證協議應行注意事項，向財團法人海峽交流基金會辦
                理完成驗證。
           (二) 港澳居民或外國人士：
                1.各請求權人與受害人之親屬關係證明。
                2.委託書 (若無委託則免) 。
                上述文件如係於國外做成者，須經我國駐港澳機構、駐外使領館、
                代表處、辦事處或其他經外交部授權〈以下簡稱駐外館處〉之認〈
                驗〉證，其文件係以英文以外之外文做成者，須附中文譯本，中文
                譯本並須經駐外館處或我國公證人認證。

編    註：1.本筆資料，依據行政院金融監督管理委員會民國 97 年 9  月 22 日金
            管保四字第 09702563496  號公告修正。（行政院公報 第 14 卷 182 
            期 26872-26875  頁）
          2.本筆資料，依據金融監督管理委員會民國 110  年 6  月 24 日金管保
            產字第 1100452006C  號公告，自即日廢止。