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金融監督管理委員會主管法規共用系統

列印時間:111.10.04 06:19

法規內容

法規名稱: 「人身保險要保書示範內容及注意事項」第 11 點規定,業經本會於中華民國 100 年 6 月 9 日以金管保品字第 10002524863 號令修正發布,茲檢附發布令(含附件)影本及修正對照表各 1 份,請 查照並轉知所屬會員公司。
公發布日: 民國 100 年 06 月 03 日
發文字號: 金管保品字第10002524864號
法規體系: 保險局/保險業管理目
圖表附件:
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說明:
一、依據本會保險局案陳中華民國產物保險商業同業公會 99 年 12 月 
    28  日(99)產健字第 112  號函及中華民國人壽保險商業同業公會
    100 年 1  月 21 壽會博字第 100010369  號函辦理。
二、旨揭修正規定自中華民國 100  年 7  月 1  日生效,保險業並應依
    下列原則辦理要保書使用及送審事宜:
(一)自生效日起,保險業使用之要保書應按修正後之注意事項辦理。
(二)送審方式:
      1.自生效日起新送審之要保書或依本會 97 年 9  月 30 日金管保
        二字第 09702525211  號令規定免採行保險商品審查程序之新要
        保書,應按修正後之注意事項辦理。
      2.生效日前已核准、核備或備查之要保書,除僅配合前揭注意事項
        而修正者,保險業得依據「保險商品銷售前程序作業準則」第
        25  條規定,於生效日起 45 個工作日內完成傳送財團法人保險
        事業發展中心之保險商品資料庫外,餘均應依「保險商品銷售前
        程序作業準則」第 20 條規定辦理部分變更。
      3.生效日前已依本會 97 年 9  月 30 日金管保二字第 097025252
        11  號令規定免採行保險商品審查程序之要保書,配合前揭注意
        事項之修正,保險業應依據「保險商品銷售前程序作業準則」第
        25  條規定,於生效日起 45 個工作日內完成傳送財團法人保險
        事業發展中心之保險商品資料庫。
正    本:
中華民國產物保險商業同業公會(代表人戴○祥)、中華民國人壽保險商
業同業公會(代表人許○博)
副    本:
財團法人保險事業發展中心(代表人賴○祺)、法源資訊股份有限公司(
代表人王○薇)、行政院金融監督管理委員會資訊管理處、檢查局、保險
局(均含附件)

附    件:
行政院金融監督管理委員會  令
中華民國 100  年 6  月 9  日
金管保品字第 10002524863  號
          
修正「人身保險要保書示範內容及注意事項」第十一點規定,並自中華民
國一百年七月一日生效。
附修正「人身保險要保書示範內容及注意事項」第十一點規定
附    件:人身保險要保書示範內容及注意事項第十一點修正規定 
十一、要保書之聲明事項係要保人或被保險人之授權及同意事項,其內容
      如下:
  (一)本人(被保險人)同意(    保險公司)查閱本人相關之醫療紀
        錄及病歷資料。
  (二)本人(被保險人、要保人)同意(    保險公司)將本要保書上
        所載本人資料轉送產、壽險公會建立電腦連線,以作為其會員公
        司受理本人投保時之核保參考,但各該公司仍應依其本身之核保
        標準決定是否承保,不得僅以前開資料作為承保與否之依據。
  (三)本人(被保險人、要保人)同意(    保險公司)得依「電腦處
        理個人資料保護法」之相關規定,對本人之個人資料,有為蒐集
        、電腦處理或國際傳遞及利用之權利。
  (四)實支實付型傷害醫療保險或實支實付型醫療保險之保險金申領,
        如保險人不接受收據影本、抄本、謄本等文件者適用:
        1.實支實付型傷害醫療保險適用:
          「本人(被保險人、要保人)已知悉並明瞭實支實付型傷害醫
          療保險或實支實付型醫療保險之受益人,申領保險金給付時須
          檢具醫療費用收據正本。但若被保險人已投保(    保險公司
          )二張以上之商業實支實付型傷害醫療保險或實支實付型醫療
          保險;或本人於投保時已通知(    保險公司)有投保其他商
          業實支實付型傷害醫療保險或實支實付型醫療保險,而(
          保險公司)仍承保者,(    保險公司)對同一保險事故仍應
          依各該險別條款約定負給付責任。如有重複投保而未通知(
            保險公司)者,同意(    保險公司)對同一保險事故中已
          獲得全民健康保險或其他人身保險契約給付的部分不負給付責
          任。
        2.實支實付型醫療保險適用:
          「本人(被保險人、要保人)已知悉並明瞭實支實付型傷害醫
          療保險或實支實付型醫療保險之受益人,申領保險金給付時須
          檢具醫療費用收據正本。但若被保險人已投保(    保險公司
          )二張以上之商業實支實付型傷害醫療保險或實支實付型醫療
          保險;或本人於投保時已通知(    保險公司)有投保其他商
          業實支實付型傷害醫療保險或實支實付型醫療保險,而(
          保險公司)仍承保者,(    保險公司)對同一保險事故仍應
          依各該險別條款約定負給付責任。如有重複投保而未通知(
            保險公司)者,同意(    保險公司)對同一保險事故中已
          獲得全民健康保險或其他人身保險契約給付的部分不負給付責
          任,但(    保險公司)應以「日額」方式給付。
  (五)外幣收付之非投資型人身保險適用:
        「本人(要保人)已詳閱后附「匯率風險說明書」,並了解本保
        險係以(    幣)為收付幣別,持有本保險期間越長,匯率波動
        越難預測,匯率風險越高;本保險之保險費、保險給付、保險單
        借款、費用及其他款項之收付,皆以(    幣)進行,且須以外
        匯存款戶存撥之。本人或受益人向保險人領取各種外幣保險給付
        或本保險相關外幣款項後,如將前揭外幣款項兌換為新臺幣時,
        須自行承擔因匯率變動可能產生之匯兌損益及匯兌費用。業務員
        已確實告知上述情事。」
      要保書之聲明事項及告知事項應由要保人及被保險人親自確認後簽
      名或蓋章。
資料來源:金融監督管理委員會主管法規共用系統