一、依據貴公會 104 年 6 月 11 日壽會博字第 1040605457 號函辦理。
二、有關貴公會建議放寬對身心障礙者得援引未具精算統計資料支持之再保公司核保
手冊做為加費或謝絕承保之依據乙節，為避免保險業對身心障礙者有不公平對待
，仍應依保險業招攬及核保理賠管理辦法第 7 條第 1 項第 8 款第 3 目規
定，除訂定保險契約時，以保險精算或統計資料作為危險估計之基礎者外，對特
定承保對象，不得僅依被保險人為身心障礙者而有不公平待遇。另本會已請財團
法人保險事業發展中心自 101 年 1 月 1 日起建置身心障礙經驗統計資料庫
，請貴公會轉知所屬會員公司按時報送資料，以利資料庫完整。
三、有關貴公會建議明文賦予保險公司對於微型保險之投保異常件得基於核保風險評
估有謝絕承保之權乙節，查本會 98 年 10 月 19 日公布微型保險對保險業之
QA 中 Q4-3 ，已敘明「微型保險仍屬商業保險，若不符保險公司核保規定，仍
可予以拒保」，本項建議實務執行上應無疑義。
四、另貴公會所提，其他對身心障礙或高齡等弱勢族群為被保險人之自行主動投保件
採行體檢生調等核保機制、團體保險應對可能較高風險之要保單位或特定性質保
件瞭解或查證、商品設計可採行保險金結合信託或實物給付型保險或保險金分期
給付，以及保險業發現疑似保險詐欺犯罪案件可與犯防中心合作之建議等節，均
屬現行法令下保險業自行應為避免道德風險及保障保戶權益，得納入其招攬、核
保或商品設計業務辦理，且不應以身心障礙或高齡等弱勢族群者為限，而應屬全
面性之強化措施。為強化保險詐保案件之防範措施，請貴公會轉知所屬會員公司
參酌上開貴公會之建議內容，強化其內部針對所有群族之招攬、核保及商品設計
之防範詐保機制，且不得以被保險人為身心障礙者而有不公平待遇。
正 本：中華民國人壽保險商業同業公會（代表人許○博）
副 本：金融監督管理委員會保險局